La Course à pied et l’activité physique augmente t-elle l’arthrose de genoux ?
Souvent critiquée pour ses potentielles conséquences sur les douleurs aux genoux, l’activité physique et la course à pied peuvent en réalité apporter des bienfaits pour la santé articulaire lorsque pratiquée de manière appropriée et mesurée. Il est crucial d’avoir un suivi personnalisé par des professionnels de santé afin d’ajuster l’activité en fonction des capacités et des conditions de santé de chacun.
1. Bénéfices de la course à pied sur l’articulation du genou :
Renforcement musculaire : En renforçant notamment les quadriceps, les ischio-jambiers et les mollets elle contribuer à stabiliser l’articulation du genou et à réduire le risque de blessures.
Amélioration de la santé des cartilages : Il existe des preuves que l’exercice modéré, y compris la course à pied, peut stimuler la santé dans les articulations.
Augmentation de la densité osseuse : La course à pied est une activité qui met les os sous contraintes, ce qui peut encourager le corps à augmenter la densité osseuse.
Amélioration de la fonction articulaire : L’exercice régulier, y compris la course à pied, peut améliorer la flexibilité et la qualité de mouvement de l’articulation du genou.
2. Activité physique et relation en “U” à propos de l’arthrose !
Bien que de plus amples recherches soient nécessaires pour tester cette hypothèse, des études précédentes étaient également la notion d’une « relation en U » entre l’activité physique et la progression structurelle de la gonarthrose chez les adultes.
Plus particulièrement, les adultes atteints de gonarthrose ayant un niveau très faible ou très élevé
d’activité physique sont les plus exposés à un risque de progression de l’arthrose.
En revanche, les adultes atteints d’arthrose du genou qui sont à un niveau d’activité physique modéré sont théoriquement au “point idéal”, avec le risque le plus faible de progression structurelle.
Une étude de 2017 à d’ailleurs confirmé cette hypothèse, en effet seulement 3,5% de coureurs à pied “amateurs” développent de l’arthrose au genou et à la hanche contre 10,5 % chez les sédentaires, en revanche ce chiffre monte à 13,3% pour les coureurs de niveau international.
La course à pied est le plus souvent considérée comme bénéfique pour la santé des articulations. Toutefois, il y a un seuil subjectif à partir duquel elle pourrait devenir nuisible pour elles. Ce seuil varie et est souvent en lien avec le niveau d’engagement sportif, et l’écoute corporelle. Un coureur professionnel pourrait être contraint de suivre un programme d’entraînement “forcé” ou de participer à des compétitions, même s’il ressent de l’inconfort, de la douleur ou souffre d’une blessure. En revanche, un coureur qui ajuste ses entraînements ou compétitions pour atténuer son inconfort ou traiter des douleurs et blessures semble adopter une démarche plus protectrice pour ses articulations.
3. Préconisations de l’OMS et activité physique
Selon les directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les adultes devraient pratiquer plus de 150 minutes d’activité modérée par semaine, ou 75 minutes d’activité intense comme la course à pied.
Pour les personnes souffrant de gonarthrose, il est recommandé de marcher à un rythme soutenu pendant 30 minutes, cinq fois par semaine, afin de favoriser la santé des genoux sans accroître le risque de progression de l’arthrose. Une marche soutenue est définie par une cadence d’au moins 100 pas par minute ou une vitesse de 4,8 km/h. Nous recommandons utilisation d’un podomètre.
Concernant la course à pied, courir jusqu’à 40 km par semaine, soit environ 250 minutes, ne semble pas être associé à un risque accru de progression structurelle de la gonarthrose. Des recherches indiquent même que la course à pied pourrait être bénéfique pour les genoux, surtout chez les patients déjà engagés dans cette activité. Par conséquent, il est recommandé de continuer à pratiquer la course à pied chez les individus atteints d’arthrose du genou.
En ce qui concerne les activités sportives de loisirs, les recommandations varient. Bien que la pratique soit généralement encouragée, les professionnels de santé doivent tenir compte du risque de blessures traumatiques propres à chaque sport. Certaines activités, comme le football, l’haltérophilie ou la lutte, peuvent accroître le risque de progression de l’arthrose du genou. Cependant, le lien direct entre la pratique de ces sports et l’augmentation du risque d’arthrose n’est pas encore pleinement établi.
En outre, les professionnels de santé doivent prendre en considération d’autres facteurs de risque de progression de l’arthrose du genou, tels que l’obésité ou les antécédents de blessure au genou. L’encouragement à l’activité physique doit être adapté à ces variables.
4. Conclusion
En conclusion, la course à pied, lorsqu’elle est pratiquée avec modération, ne semble pas augmenter le risque d’arthrose du genou et peut même offrir des avantages pour la santé articulaire grâce au renforcement musculaire et à l’amélioration de la fonction articulaire. Une étude de 2017 indique que les coureurs récréatifs ont un risque plus faible de développer de l’arthrose comparativement aux personnes sédentaires, tandis que les coureurs de haut niveau pourraient voir ce risque augmenter. L’activité physique modérée est recommandée pour maintenir la santé des genoux, avec des adaptations personnalisées en fonction des conditions individuelles.
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Références
- Bull, F.C., et al. (2020). ‘World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour’. British Journal of Sports Medicine, 54(24), 1451-1462.
- Hansen, P., et al. (2012). ‘Does running cause osteoarthritis in the hip or knee?’. PM&R, 4(5), S117-S121.
- Driban, J.B., et al. (2017). ‘Is participation in certain sports associated with knee osteoarthritis?’. Journal of Athletic Training, 52(6), 497-506.
- Alentorn-Geli E, Samuelsson K, Musahl V, et al. The association of recreational and competitive running with hip and knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2017;47:373-390.