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Lésion du ménisque

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Pathologies

Lésion du ménisque

By Florian Marquié
7 juillet 2024
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Qu’est-ce qu’une Lésion du Ménisque ? 

Une lésion du ménisque est une blessure fréquente au genou, souvent observée chez les sportifs et les personnes dont les métiers sollicitent intensément les genoux. Les ménisques sont deux coussinets en forme de croissant situés entre le fémur et le tibia, jouant un rôle crucial dans l’absorption des chocs et la stabilisation de l’articulation du genou. Une lésion méniscale peut survenir lors d’une torsion brusque, d’une hyperflexion du genou, ou d’un mouvement de pivot, causant une déchirure du ménisque. Cette blessure se manifeste généralement par une douleur aiguë, un gonflement, et parfois une sensation de blocage du genou ou d’instabilité.

Les 5 Sports où les Lésions Méniscales sont les plus fréquentes

  1. Football : Le football est associé à un haut risque de lésions méniscales en raison des pivots rapides, des tacles, et des changements de direction soudains.
  2. Basketball – Volley : Les joueurs de basketball et de volleyball sont fréquemment touchés par des lésions méniscales, surtout lors des sauts et atterrissages répétés, ainsi que des changements rapides d’appui, mettant une pression considérable sur les ménisques.
  3. Rugby : En raison des contacts physiques intenses, des mêlées, et des plaquages, les joueurs de rugby exercent une pression extrême sur leurs genoux, ce qui peut provoquer des lésions méniscales, notamment lors de torsions ou d’hyperflexions du genou.
  4. Sports de raquette : Le tennis, avec ses mouvements latéraux rapides et ses pivots fréquents, exerce une tension importante sur les ménisques, rendant les joueurs susceptibles de subir des déchirures méniscales, surtout sur les surfaces dures.
  5. Ski : Le ski, en particulier le ski alpin, expose les ménisques à des forces de torsion élevées lors des virages serrés et des chutes, ce qui peut conduire à des lésions méniscales, surtout dans des conditions de haute vitesse ou de mauvaise réception.

Causes et Mécanismes de Blessure

Les lésions méniscales sont souvent causées par des mouvements brusques de torsion ou d’hyperflexion du genou, typiques dans les sports à haute intensité. Elles peuvent également survenir en dehors du sport, dans des métiers exigeant de longues périodes en position accroupie, comme les carreleurs, les plombiers ou les électriciens. Les blessures méniscales peuvent également être dégénératives, survenant avec l’âge, en particulier chez les hommes avec un terrain arthrosique.

Anatomie lésion méniscale - Kiné sport prévention

Signes et Symptômes

Les symptômes d’une lésion méniscale varient selon la gravité de la lésion. En général, les signes incluent :

  • Douleur intense: Souvent ressentie après une torsion ou un mouvement brusque du genou.
  • Blocage articulaire: Le genou peut se bloquer en flexion ou en extension.
  • Gonflement: Un épanchement synovial peut survenir, provoquant un gonflement du genou.
  • Instabilité: Le genou peut se dérober, surtout lors de mouvements comme la descente d’escaliers ou la marche sur un terrain accidenté.
  • Impotence fonctionnelle: Appui difficile voire impossible sur la jambe affectée.

Clés du Traitement

Phase 1: Gestion de la douleur et de l’inflammation

Le traitement initial d’une lésion méniscale, en particulier après une chirurgie (comme une plastie méniscale), se concentre sur le contrôle de la douleur, la réduction de l’épanchement (élévation et compression), et la récupération de l’extension complète du genou. Pendant les quatre premières semaines, il est crucial d’acquérir une flexion passive du genou jusqu’à 120 degrés. L’utilisation de techniques comme le Blow Flow Restriction Training (rééducation en occlusion) peut être bénéfique pour maintenir et regagner la force musculaire sans surcharger le genou.

Phase 2: Renforcement et Rééducation

Une fois la douleur sous contrôle, l’accent est mis sur le renforcement musculaire et la rééducation fonctionnelle. L’objectif est de restaurer la force du quadriceps à plus de 70% du membre opéré, avec la capacité d’effectuer des squats à 75 degrés sans douleur, de monter et descendre les escaliers sans translation du bassin ou douleur, et de maintenir un équilibre unipodal pendant 30 secondes. Des exercices cardiovasculaires à faible impact et des séances de renforcement musculaire sont introduits pour continuer à améliorer la fonction du genou.

Phase 3: Réintégration sportive et Prévention des récidives

La phase 3 se concentre sur le renforcement musculaire avec une augmentation progressive de la charge et de l’amplitude, des exercices d’équilibre et de stabilité, ainsi que des exercices pliométriques pour préparer le genou aux exigences sportives. La progression vers des mouvements spécifiques au sport est graduelle, avec un objectif de force supérieure à 80% du côté opéré avant de réintroduire des mouvements à fort impact.

Musculation lésion méniscale - Kiné sport prévention

Phase 4: Retour au Sport

La phase finale implique le retour au sport, avec l’objectif d’atteindre 90% de force dans le membre opéré vs le membre sain. Les tests de force isocinétique, de stabilisation (test Y-balance ou SEBT test), et d’évaluation de la circonférence musculaire sont utilisés pour s’assurer que le patient est prêt à reprendre son activité sportive, sans risque de récidive.

Foot - lésion méniscale - Kiné sport prévention

Conclusion

Les lésions méniscales exigent une prise en charge adaptée et progressive pour assurer une récupération complète et minimiser le risque de récidive. Qu’elles soient traitées de manière conservatrice ou chirurgicale, les phases de rééducation sont cruciales pour restaurer la fonction du genou et permettre un retour sécurisé aux activités sportives. Le suivi d’un plan de rééducation structuré, combinant renforcement musculaire, exercices de stabilisation, et réintégration progressive aux sports, est essentiel pour un rétablissement optimal.

Tags Arthroscopie Blessure sportive Cartilage Chirurgie du genou Diagnostic Douleur au genou Genou Guérison Imagerie médicale Inflammation Lésion du ménisque Ménisque Orthopédie Physiothérapie Prévention Rééducation Réparation du ménisque Santé articulaire Symptômes Traitement

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Kinesport Prévention

Préparez vous à atteindre de nouveaux sommets ! Un bilan de prévention des blessures pourrait vous aider à repousser vos limites sportives. En évaluant votre condition physique, en identifiant les faiblesses potentielles et en mettant en place des stratégies de prévention adaptées, vous pouvez maximiser vos performances tout en minimisant les risques de blessures.

kine_sport_prevention

💛 La santé par des kinés passionnés !
🏋️‍♂️ Conseils en prévention sportive & Thérapie manuelle
🏃‍♂️ Bouge avec plaisir sans blessures !

🦶 Tu as une douleur os-seuse, très localisée 🦶 Tu as une douleur os-seuse, très localisée au pied qui augmente à la marche/course et se calme au repos ? Ça peut être une fracture de fatigue : une petite fissure due à des micro-traumatismes répétés (pas de “gros choc” unique). 

Les zones fréquemment touchées sont les métatarsiens et calcanéum 
Les zones à haut risque : naviculaire, base du 5e et sésamoïdes.

La radio est souvent normale au début ; l’IRM confirme la problématique !

🔎 Parfois on peut se tromper avec : 

Aponévrosite plantaire (douleur plantaire au lever, moins focalisée)
Tendinopathies (Achille/fibulaires/tibial post.)
Entorses du médio/avant-pied
Névrome de Morton. 
Fièvre, rougeur diffuse ou douleurs nocturnes → drapeaux rouges.

⚠️ Pourquoi ça arrive ?

- Augmentation trop rapide du volume/intensité, longues marches “à froid”, surfaces dures. 
- Chaussures usées/inadaptées ou changement brutal de modèle. 
- Facteurs biomécaniques (2e méta long, cheville raide, hallux valgus), carences ou - RED-S (énergie basse), vitamine D/calcium insuffisants, récupération/sommeil limités.

✅ Que faire maintenant ?

1. Repos relatif (stop course/sauts), garde du cardio indolore (vélo/natation/elliptique). 
2. Protection selon la zone (semelle rigide/botte 4–6 sem)
3. Pour les zones à haut risque, avis ortho rapide.
4. Gérer la douleur sans AINS au tout début
5. Retour progressif : transition chaussures, cadence/technique
6. Renforcement mollets/pied et mobilité cheville. 

En cas de suspicion, consulte pour examen en prelier lieu un IRM et bilan vit D/calcium, attention au RED S syndrom !

👉 Si ce carrousel t’aide, enregistre et partage à quelqu’un qui prépare un défi à pied.

ℹ️ Infos générales : ne remplace pas un avis médical.

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💥 CE QUE LES VENDEURS DE CHAUSSURES NE VOUS DIS 💥 CE QUE LES VENDEURS DE CHAUSSURES NE VOUS DISENT JAMAIS…
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📊 étude sur 81 coureurs menée par une équipe de kinés du sport
👟 avec chaussures : 165 pas/min
👣 sans chaussures : 178 pas/min (+8 % juste en les enlevant !)

⚡ genou plus fléchi
⚡ centre de gravité plus proche
⚡ foulée plus dynamique (attaque médio-pied)

💥 vos chaussures changent votre façon de courir.
⛔ mais non, ça ne veut pas dire qu’il faut courir pieds nus ! Tout changement doit être progressif et encadré ! Consultez un pro de santé formé proche de chez vous. @lacliniqueducoureur

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💥 Défi du Vendredi – Acte 2 💥 Cette sema 💥 Défi du Vendredi – Acte 2 💥

Cette semaine, on bosse tes abdos et ton dos !
Mets-toi à 4 pattes et touche avec ta main droite ton genou gauche, puis inverse.

➡️ 12 répétitions par côté sans t’arrêter !

💪 Bienfaits de l’exercice :

🔗 Travaille le gainage dynamique – parfait pour transmettre la force entre haut et bas du corps
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🛡️ Renforce les muscles du dos → prévention des lombalgies
⚡ Améliore la coordination et l’équilibre
🔥 Sollicite les obliques et les fessiers → tronc puissant et mobile

🎯 Objectif : un corps plus solide, plus stable et un dos protégé.

📍 À toi de jouer : filme-toi, poste en story et tag @kine_sport_prevention pour qu’on te partage 🙌

💬 Dis-moi en commentaire : tu l’as senti où ? 👀

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🎀 OCTOBRE ROSE CONTINUERA CHEZ AGORA SANTÉ ! 🎀

📅 Jeudi 6 novembre – 19h45
📍 Pôle Agora Santé – Santes

Parce qu’il n’est jamais trop tard pour parler prévention, nous vous invitons à une conférence caritative autour d’un thème essentiel :

L’ACTIVITÉ PHYSIQUE : MÉDECINE DE DEMAIN ?

👥 Intervenants :

🧑‍⚕️ Rémi Oubriou, kinésithérapeute et co-fondateur de Kiné Sport Prévention
👩‍⚕️ Céline Koninck, kinésithérapeute du Pôle Agora Santé, spécialiste de l’activité physique adaptée pendant et après un cancer

Au programme :

🏋️‍♀️ Recommandations officielles sur l’activité physique
🫀 Effets concrets sur le corps
🛋️ Conseils pour les sédentaires
🎗️ Prévention des cancers féminins : chiffres, actions et solutions
🌸 Bouger pendant et après un cancer : pourquoi c’est essentiel et comment le faire en toute sécurité
📋 Des programmes simples pour se (re)mettre en mouvement

💝 Soirée 100% caritative : les 10€ d’entrée sont reversés à l’association Les Flamandes Roses, qui organise des treks solidaires pour soutenir la lutte contre les cancers féminins.

Inscription en ligne : https://kinesport-prevention.com/activite-physique-medecine-de-demain/ ou en scannat le QR Code

#solidarité #santé #cancer #conference #sportmotivation #prevention
🦶 Douleur au talon au lever, sensation de “ve 🦶 Douleur au talon au lever, sensation de “verre pilé” aux premiers pas ?

Souvent, c’est l’aponévrosite plantaire : irritation de la bande fibreuse sous le pied, à l’insertion du talon.

🔎 À quoi ça ressemble ?

Douleur au réveil ou après s’être assis longtemps, qui s’améliore en “dérouillant”.
Point précis à l’intérieur du talon, parfois des deux côtés.
Peut revenir en fin de journée après beaucoup de marche.

⚠️ Pourquoi ça arrive ?
Journées debout sur sol dur (commerce, soins, cuisine, usine).
Chaussures très plates d'un coup, claquettes, ballerines, talons hauts prolongés.
Pic d’activité (déménagement, rando à  20 000 pas chez le sédentaire, reprise sport/bricolage, marche intensive sur la plage).
Raideur des mollets/cheville ou du gros orteil, prise de poids (grossesse, périodes de vie, stress).

✅ Que faire dès maintenant ?

Réduire provisoirement les impacts et surtout le volume (fractionner la marche/course), viser douleur ≤ 3/10.

Chaussures amorties + soutien de voûte temporaire (semelle/taping) ; talonnette courte durée si besoin.

Étirements ciblés mollets, ischios, chaine postérieure.

Renforcement progressif : intrinsèques du pied + mollets (montées contrôlées).

Auto-massage balle 

🧭 Quand consulter ?

Boiterie, douleurs nocturnes, fourmillements/brûlures étendues, ou pas d’amélioration en 6–8 semaines.

👉 Fais défiler le carrousel, enregistre pour plus tard et partage à quelqu’un qui a mal au talon.

ℹ️ Infos générales : ne remplace pas un avis médical.

#aponevrosite #fascia #pied #douleurschroniques #marche #sport #tong  #vacances
Mal de dos chez l’enfant : le sac est souvent ac Mal de dos chez l’enfant : le sac est souvent accusé… mais c’est surtout un dos trop peu sollicité !

Merci à Céline Koninck, kiné spécialisée en pédiatrie pour ces bons conseils : la priorité = BOUGER et se RENFORCER 💪

Jeu, danse, rires, petits exercices… tout compte !

🎒 Règle simple pour le cartable

≤ 10 % du poids de l’enfant
20 kg → 2 kg | 30 kg → 3 kg | 40 kg → 4 kg
Porter sur 2 bretelles, sangles serrées, sac près du dos

✅ Conseils clés 

- 1 h d’activité/jour : marcher, prendre les escaliers, jouer dehors, bouger à la récré
- Éviter de rester trop longtemps assis dans la même position = STOP aux écrans
- Mettre les objets lourds près du dos
- Ajuster les sangles, sac proche du corps
- Éviter les sacs en bandoulière
- N’emporter que l’essentiel

💡 Petits exos à venir dans une prochaine vidéo !

👉 Garde ce post et partage à d’autres parents. Si la douleur persiste ou gêne les activités n'hésites pas à consulter.

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